옥외광고물 심의신청서

[00구조례 제5조제4항관련 별지서식]

옥외광고물 심의신청서					처리기한
					15일 (소심의 : 10일)
광 고 주	성 명		주민등록번호
	업 소 명		전 화 번 호
	주 소
광고물 심의 신 청 내 역	광 고 물 종 류		수 량
	광 고 물 설치위치
	광고내용
	광 고 물 규 격(m)		광 고 물 높 이 (m)
	전 기 사용여부		신 청 구 분
시 공 업 소	성 명		업 소 명
	주민번호		전 화 번 호
	주 소
건 물 명			준공년도
건 물 규 모	건물층수(지하 층, 지상 층), 옥상바닦면적( ㎡), 건물높이( m), 건물가로길이( m), 건물세로길이( m)
건 물 구 조			용도지역 용도지구
주 변 상 황
대 지 여 건
서울특별시00구옥외광고물등관리조례 제5조 제5항에 의하여 위와 같이 옥외광고물 심의를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (인) 00구청장 귀하
구비서류 : 옥외광고물 심의도서 00부. (단, 소심의 대상인 경우에는 약식 심의도서 0부.)					수 수 료
					없 음